Por Dr. Alan Wells, Presidente da Sociedade Brasileira de Cirurgia Capilar

Quando falamos de perda capilar, a conversa quase sempre gira em torno dos cabelos. Mas existe outro tipo de perda que afeta profundamente a aparência e a autoestima: a alopecia na sobrancelha. Embora menos comentada, essa condição é mais comum do que se imagina e tem causas muito variadas, algumas facilmente reversíveis, outras que demandam intervenção especializada.

Como cirurgião especializado em restauração capilar e referência mundial na área, acompanho com crescente frequência casos de pacientes que chegam ao consultório com falhas ou ausência parcial das sobrancelhas. Entender as causas é o primeiro passo para encontrar a solução correta.

Depilação excessiva ao longo dos anos

Esta é, sem dúvida, uma das causas mais comuns de falhas nas sobrancelhas, especialmente em mulheres. A remoção repetida dos pelos por fio, pinça ou cera ao longo de anos pode provocar um dano progressivo ao folículo piloso.

O folículo piloso da sobrancelha é mais sensível a traumas repetidos do que o folículo do couro cabeludo. Com o tempo, a agressão mecânica constante pode levar à fibrose ao redor do folículo, comprometendo irreversivelmente sua capacidade de produzir novos pelos. O que começou como uma questão estética de modelagem pode, com o tempo, resultar em falhas permanentes que não respondem ao crescimento espontâneo.

Doenças autoimunes

A alopecia areata é uma condição autoimune que pode afetar qualquer região do corpo coberta por pelos, incluindo as sobrancelhas. Nela, o sistema imunológico ataca equivocadamente os folículos pilosos, provocando perda de pelos em áreas delimitadas.

Quando a alopecia areata atinge as sobrancelhas, pode causar falhas simétricas ou assimétricas de aparência súbita. Em alguns casos, os pelos voltam espontaneamente; em outros, a perda se torna persistente. Outras condições autoimunes, como o lúpus eritematoso e algumas formas de dermatite, também podem comprometer a integridade dos folículos da sobrancelha.

Hipotireoidismo e desequilíbrios hormonais

O hipotireoidismo, condição na qual a glândula tireoide produz hormônios em quantidade insuficiente, é uma causa frequentemente negligenciada de perda de pelos nas sobrancelhas. A queda ou afinamento da porção lateral das sobrancelhas é considerada um sinal clássico dessa condição.

Outros desequilíbrios hormonais, incluindo alterações nos hormônios sexuais e disfunções hipofisárias, também podem impactar o ciclo de crescimento dos pelos da sobrancelha.

Tricotilomania

A tricotilomania é um transtorno do controle dos impulsos caracterizado pela compulsão de arrancar os próprios pelos. Quando direcionada às sobrancelhas, pode causar perdas progressivas e, em casos crônicos, dano folicular permanente. É uma condição que exige abordagem multidisciplinar, combinando suporte psicológico com, eventualmente, restauração dos folículos afetados.

Cicatrizes e traumas físicos

Acidentes, queimaduras, cirurgias na região periocular ou mesmo procedimentos estéticos malsucedidos podem danificar os folículos da sobrancelha de forma irreversível. Nessas situações, a falha permanece porque os folículos foram destruídos fisicamente e não há possibilidade de regeneração espontânea.

Envelhecimento natural

Com o avanço da idade, os folículos de todo o corpo tendem a produzir pelos mais finos e escassos. Nas sobrancelhas, isso se manifesta como um afinamento gradual, especialmente nas extremidades laterais. Embora seja um processo natural, pode ser percebido como um envelhecimento precoce da expressão facial.

Deficiências nutricionais

Carências de ferro, zinco, biotina e proteínas podem afetar não apenas o cabelo do couro cabeludo, mas também os pelos da sobrancelha. Dietas muito restritivas ou condições que comprometem a absorção de nutrientes podem se manifestar como perda difusa de pelos em múltiplas regiões.

Quando buscar avaliação especializada

Qualquer perda de pelos nas sobrancelhas que persista por mais de algumas semanas, que seja progressiva ou que não responda a cuidados básicos merece avaliação especializada. Identificar a causa correta é fundamental para escolher o tratamento adequado, seja clínico, seja cirúrgico. A restauração das sobrancelhas por transplante capilar é uma opção cada vez mais procurada e representa uma solução definitiva para casos de falhas permanentes, independentemente da causa original.

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